Você já tentou mais de um antidepressivo, fez terapia, e o ânimo, o foco e o prazer não voltaram por inteiro. Para alguns desses casos, a cetamina aplicada por via subcutânea, no consultório e com acompanhamento médico, é uma opção a mais para recuperar a qualidade de vida.
A cetamina não é primeira escolha e não serve para todos. A indicação depende de uma avaliação psiquiátrica completa, que considera a sua história, os tratamentos já feitos e a sua saúde clínica. Ela entra sempre como parte de um plano de tratamento completo, com acompanhamento psiquiátrico contínuo.
Se você está pensando em tirar a própria vida agora, ligue 188 (CVV, 24 horas) ou 192 (SAMU).
Os antidepressivos comuns agem principalmente na serotonina e na noradrenalina e levam semanas para fazer efeito. A cetamina age em outro sistema do cérebro, o do glutamato, e estimula a formação de novas conexões entre os neurônios.
Por isso, em parte das pessoas, a melhora aparece mais rápido. Os estudos com a via subcutânea mostram benefício na depressão resistente, com boa tolerância quando feita com protocolo e monitoramento. O uso para depressão é fora da bula, como acontece com outros tratamentos em psiquiatria, e por isso exige critério na indicação.
Consulta de avaliação — história, tratamentos anteriores, exames e se a cetamina faz sentido para você.
Plano combinado — em geral, um ciclo inicial de 4 a 6 sessões, uma ou duas por semana, e como fica o restante do tratamento.
Sessões no consultório — aplicação no braço ou na barriga, com você sentado e acompanhado o tempo todo.
Acompanhamento — escalas de humor a cada etapa, pelo app do consultório, para medir a resposta.
Conferimos a pressão e como você está. Venha com um acompanhante. As orientações de preparo você recebe ao agendar.
Uma pequena injeção sob a pele, em dose baixa, calculada pelo seu peso. Nos minutos seguintes, é comum uma sensação de leveza, de distanciamento ou de sonolência, que passa sozinha. Você fica em repouso, sob observação.
Você vai para casa com o acompanhante quando estiver bem. No dia da sessão, não dirija nem tome decisões importantes. A resposta é medida a cada etapa e o tratamento é ajustado com você.
Estudos clínicos mostram benefício em parte das pessoas com depressão resistente, com melhora que pode aparecer nas primeiras semanas. A resposta varia de pessoa para pessoa, e nenhum tratamento funciona para todos.
Habitualmente, um ciclo inicial de 4 a 6 sessões, com uma ou duas aplicações por semana, em dose baixa (0,5 a 1,0 mg por quilo), por via subcutânea. Depois, decidimos juntos os próximos passos conforme a resposta.
A escetamina nasal é uma forma da mesma molécula aprovada em bula para depressão resistente. A cetamina subcutânea é outra via de aplicação, usada fora da bula, com protocolo e monitoramento. Na consulta, conversamos sobre qual opção faz mais sentido no seu caso.
Em doses de tratamento, aplicada no consultório e com acompanhamento, o risco é baixo. Ainda assim, quem tem histórico de uso de drogas precisa de uma avaliação mais cuidadosa.
Algumas condições pedem cuidado ou contraindicam o tratamento, como pressão alta não controlada, algumas doenças do coração, psicose, gravidez e uso atual de drogas. Por isso a avaliação vem antes.
Na maioria dos casos, não. A cetamina costuma ser associada ao tratamento que você já faz. Qualquer ajuste é combinado na consulta.
Mande uma mensagem, tire suas dúvidas e escolha o horário — no consultório ou online.
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